Data………………………
Spett.le
Experian Italia S.p.A. Servizio Tutela Consumatori
Piazza dell’Indipendenza, 11/b 00185 Roma
Fax 199.101.850
Oggetto: Istanza di accesso ex art. 7 e segg. D. Lgs. 196/2003
Il/La sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………………………………
in qualità di Legale Rappresentante pro tempore della:
…………………………………………………………………………………………………………………………………..
con sede levale in Via ……………………………….……………………………….. n. …………………………………
Comune …………………………………………………Provincia ……………. CAP………………………………………
Codice fiscale …………………………………………….. Partita IVA ……………………………………………………
Numero iscrizione Registro Imprese…………………………………………………………………………………
Nato/a il ……/……/…….. Comune …………………………………………….. Provincia ………………………………
Codice fiscale………………………………………………………………………………………………………………..
Residente (domiciliato/a) in via ………………………………………………………………………..n°………….
Comune ……………………………………………………………Provincia………….CAP….…………………………….
Telefono (facoltativo) ……………………………….…………………………………………………………………………
Fax (facoltativo) …………………………………………………………………………………………………………….
e-mail (facoltativo) ……………………………………………………………………………………….
Chiede alla Experian Italia S.p.A l’accesso ai dati riferibili all’Azienda.
A tal fine allega:
- copia leggibile del documento di iscrizione alla Camera di Commercio
- copia leggibile di un documento d’identità del Legale Rappresentante
Firma del Legale Rappresentante
timbro e firma azienda